【华图卓坤】2018执业护士资格考试这些考点需要牢记（2）

2018年执业护士资格考试已经到了最后的十几天了，越是临近考试越是不能够放松自己哦。华图卓坤小编在这里为大家整理了一些常见考点，希望能够帮到大家。

考点21.简述24h尿标本的采集方法。

(1)晨7点排空膀胧，此后的尿液全部收集于一个大的清洁容器内(如干净的痰孟)，至次日晨7点，将最后一次尿液排人容器内，测量总量并记于化验单上;(2)将全部标本混合均匀，从中取出20ml左右的标本，放在洁净干燥的容器内尽快送检;(3)某些特殊化验，需视具体情况添加防腐剂。

考点22.临床上常见的病理性尿色变化有哪些?

(1)血尿：颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关，含红细胞量多时呈洗肉水色;(2)血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，呈浓茶色、酱油样色;(3)胆红素尿：尿呈深黄色或黄褐色，振荡尿液后泡沫也呈黄色;(4)乳糜尿：尿液中含有淋巴液，呈乳白色;(5)脓尿：尿液中含有脓液，呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝。

考点23.急性尿储留的护理措施有哪些?

(1)解除原因;(2)促进排尿：对于术后尿储留病人给予诱导排尿，必要时在无菌操作下导尿，并做好尿管和尿道口的护理。对行耻骨上膀胱穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者，做好膀胱造瘘管的护理并保持通畅;(3)避免膀恍出血：一次放尿量不可超过1000ml，以免引起膀胱出血。

考点24.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?

(1)保持床单清沽、平整、理干燥;(2)及时清洁会阴部皮肤，保持清洁干爽，必要时涂皮肤保护剂;(3)根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

考点25.给药时应遵循哪些原则?

(1)按医嘱要求准确给药：严格执行医嘱，对有疑的医嘱应了解清楚后方可给药，避免盲目执行;(2)严格执行“三查七对”制度;(3)安全正确给药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用。给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物，使用前了解过敏史;(4)观察用药反应：药物疗效、不良反应、病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。

考点26.口服给药时，注意事项有哪些?

(1)需吞服的药物通常用40-60℃温开水服下，不要用茶水服药;(2)对牙步有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿;(3)缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎;(4)舌下含片应放于舌下或两颊郭膜与牙齿之间待其溶化;(5)抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度;(6)服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水;(7)某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水;(8)一般情况下，健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服。

考点27.口服铁剂治疗的注意事项有哪些?

(1)为减少胃肠道反应，可在饭后或餐中服用，从小剂量开始，逐渐加至足量;(2)液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之;(3)铁剂可与维生素C;、果汁等同服，以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服;(4)服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样。停药后恢复，应向患者说明原因，消除顾虑;(5)按剂量、疗程服药，定期复查相关实验室检查。

考点28.常用的口腔护理溶液有哪几种?各有何作用?

生理盐水清洁口腔，顶防感染;1%-3%过氧化氢溶液防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者1%-4%碳酸氢钠溶液碱性溶液，适用于真菌感染0.02%洗必泰溶液清洁口腔，广谱抗菌0.02%呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染2%-3%n硼酸溶液酸性防腐剂，抑菌0.08%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染.

考点29.氧疗分为哪几种类型?各适用于哪类患者?

(1)低浓度氧疗：吸氧浓度低于40%;应用于低氧血症伴二氧化碳潴留患者;(2)中等浓度氧疗：吸氧浓度40% ～ 60%.应用于明显通气/灌流比例失调或显著弥散性障碍的患者，特别血红蛋白浓度很低或心输出量不足患者;(3)高浓度氧疗：吸氧浓度在60%以上。应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的患者;(4)高压氧疗：指在特殊的加压舱内，以2-3kg/cm2的压力给予100%的氧气吸入。适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。

考点30.简述氧疗的注意事项。

(1)重视病因;(2)保持呼吸道通畅;(3)选择合适的氧疗方式;(4)注意湿化和加温;(5)定时更换和清沾消毒，防止污染和导管堵塞;(6)氧疗效果评价;(7)防止爆炸与火灾。

考点31.氧气浓度与氧流量如何进行换算?

氧气浓度(%)=21+4*氧流量(L/min)

考点32.氧气雾化吸入的注意事项有哪些?

(1)拍正确使用供氧装置，注意用氧安全，氧气湿化瓶内勿盛水，以免药液被稀释影响疗效;(2)雾化时指导患者用嘴深长吸气后屏气1-2秒，用鼻呼气，氧气流量6-8L/min;(3)注意观察患者痰液排出情况，雾化后协助患者清洁口腔。

考点33.青霉素过敏性休克的临床表现有哪些?

(1)呼吸道阻塞症状：表现为胸闷、气促伴濒死感;(2)循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷汗、发给、脉细弱、血压下降、烦躁不安等;(3)中枢神经系统症状：表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等;(4)其他过敏反应表现：可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。

考点34.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。

(1)立即停药，使患者就地平卧;(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。0.5-1ml，患者酌减。如症状不缓解，可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml;(3)氧气吸入。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开;(4)抗过敏;(5)纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物;(6)如发生心搏骤停，立即行心肺复苏;(7)密切观察生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。

考点35.静脉穿刺工具如何分类?

根据导管置人的血管类型可分为：外周静脉导管、中心静脉导管。根据导管的长度可分为：短导管、中等长度导管、长导管。

考点36.静脉留置导管如何进行冲管及封管?

(1)冲管方法：冲管液通常为生理盐水，采用脉冲式冲洗方法。外周留置针可使用5ml注射器进行冲管;picc导管应用10ml以上的注射器进行冲管。冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍。

(2)封管方法：①钢针方法：将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩0.5-1ml时，一边推封管液，一边拔针头(推液速度大于拔针速度)，确保留置导管内充满封管液，使导管内无药液或血液;②无针接头方法：冲管后拔除注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点，夹毕小夹子拔除注射器。

最后华图卓坤小编提醒大家在短期内一定要抓住自己不熟悉的知识点，易错点，巩固记忆，祝大家顺利通过2018年护士执业资格考试!

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（编辑：何小康）