华图卓坤乡村全科助理医师笔试考前每日一练（12）

2018年乡村全科助理医师考试已经进入到关键的复习阶段，想要考出好成绩考前做题是必不可少，多做题也可以查漏补缺知道自己的不足。在这里华图卓坤小编为大家整理了一些笔试题及答案，希望能够帮到大家!

1、为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法是

A.条件操作法

B.系统脱敏法

C.自我调整疗法

D.厌恶疗法

E.暴露疗法

答案：D

【解析】厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退。例如在酒中加入戒酒药，使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，促进戒酒。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。由于此法是给患者带来不愉快的体验，甚至是痛苦，因而应将此疗法作为其他疗法无效后的选择。应用前要征得患者同意及配合。

2、应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为

A.心理卫生

B.心理治疗

C.心理诊断

D.心理咨询

E.心理适应

答案：B

【解析】心理治疗也称精神治疗，是以一定的理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法，影响或改变患者的认识、情绪及行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的的一种方法。

3、当遇到来访者询问“我应该离婚吗?”等问题时，要让来访者自己做出决定，这是心理治疗原则中的

A.回避原则

B.灵活原则

C.耐心原则

D.综合原则

E.中立原则

答案：E

【解析】“中立”原则：心理治疗的目的是要帮助患者自我成长。心理治疗师不是“救世主”，因此在心理治疗过程中，不能替患者作选择，而应保持某种程度的“中立”。例如当遇到来访者来询问：“我该与谁结婚?”“我应该离婚吗?”等问题时，要让来访者自己做出决定。“中立”原则，并非是“价值中立”，遇到违反原则问题、触犯法律等问题，治疗师则应表明自己明确的态度，而不是“模棱两可”。

4、李某，23岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法，无法自制，十分痛苦。遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属于

A.厌恶疗法

B.代币疗法

C.系统脱敏疗法

D.习惯转换法

E.冲击疗法

答案：A

【解析】厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退。例如在酒中加入戒酒药，使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，促进戒酒。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。由于此法是给患者带来不愉快的体验，甚至是痛苦，因而应将此疗法作为其他疗法无效后的选择。应用前要征得患者同意及配合。

5、患者张某，女，30岁。单独进入到大型超市购物时，就会感到胸闷、出冷汗，所以一直回避这些场所。心理治疗师详尽地了解了患者焦虑的场合和回避的程度，训练患者学习放松技术，制定了一张等级表进行分级暴露，这种治疗方法为

A.快速暴露法

B.厌恶疗法

C.示范法

D.系统脱敏法

E.消退法

答案：D

【解析】系统脱敏法又名对抗条件疗法、交互抑制法等。这一疗法是南非心理学家沃帕于1958年从治疗动物实验性神经症获得成功而创立的。实验是在猫吃食物时给予电击，多次进行后，猫不仅见食物就恐惧，且泛化为对猫笼与实验室环境的恐惧，形成了实验性神经症。随后将猫放入自然环境，给猫食物时不予电击，待它能正常进食后，再逐步将猫放入笼中与实验室中，只要不再重复电击，最后猫能恢复到在实验室笼中也能正常进食的状态。沃帕认为人的神经症与动物相似，也是通过条件反射形成的，同样可以通过去条件作用而治疗。系统脱敏法在临床应用获得了成功，其实施的程序是：①制定焦虑等级值;②放松训练;③脱敏治疗。

6、患者，男，39岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎，后公安机关强制其进行就诊，门诊诊断为露阴癖，并进行行为治疗。具体的方法最好选用

A.系统脱敏

B.冲击疗法

C.自由联想

D.示范疗法

E.厌恶疗法

答案：E

【解析】厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退。例如在酒中加入戒酒药，使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，促进戒酒。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。由于此法是给患者带来不愉快的体验，甚至是痛苦，因而应将此疗法作为其他疗法无效后的选择。应用前要征得患者同意及配合。

7、患者，女，49岁。在初次心理治疗中，衣着整洁，年貌相当，言语清晰，但语速较快，逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对这位患者

A.解释其多话原因

B.训斥其说话无主题

C.使用封闭式提问

D.诊断为狂躁症

E.继续认真地倾诉

答案：C

【解析】询问是心理咨询最常用的技术之一。通过询问，可以促进与来访者的交流，提高来访者的内省。询问可分为开放式和封闭式两种类型。封闭式询问常使用“是不是”“对不对”“有没有”等词，而回答也是“是”“否”等简单答案。这种询问常用来收集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小谈话范围，控制谈话主题。

8、患者，女，55岁。丧偶8年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1个月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。患者病前的行为特征为

A.A型

B.B型

C.C型

D.混合型

E.以上都不是

答案：C

【解析】美国心理学家Friedman等在对冠心病的研究基础上提出“A型行为类型”(这类人格特征的特点是竞争性强、办事急躁、时间紧迫感、常具有敌意)，认为这种人格类型与冠心病的发病密切相关。英国学者Career等人经过大量研究，提出“C型行为类型”(这类性格类型的特点为过度的忍耐、压抑、过分合作、谨慎、过分自我克制)为癌症易患人格。C型行为的人癌症发生率比非C型行为的人高三倍以上。

9、心理医生与来访者或患者交谈的距离，一般可以设置在

A.0.5~1.0m

B.0.8~1.2m

C.1.2~1.5m

D.1~2m

E.1m

答案：C

【解析】人际距离：两人沟通的距离取决于彼此间会见亲密的程度，它在沟通初期就显得十分重要，直接影响到双方继续沟通的程度。医患之间的距离一般在0.5~1.2m左右。心理医生与来访者或患者交谈的距离，一般可以设置在1.2~1.5m。医生对孤独自怜的患者、儿童和老年患者，可以适当地缩短人际距离，促进情感间的沟通。

10、下列对患者的自主性描述，正确的是

A.尊重患者的自主权，会降低医务人员的积极性和主动性

B.并无必要向患者详细解释病情

C.告诉患者最好的治疗方案

D.患者无权决定自己是否手术

E.尊重患者自主权，并不排除医生提供正确、适量、适度的信息

答案：E

【解析】患者的自主性是指患者对有关自己的医护问题，经过深思熟虑所作出的合乎理性的决定并据此采取的行动。知情同意、知情选择等均是患者自主性的体现。尊重患者的自主权，并不会降低医务人员的积极性和主动性，而是有利于建立良好的医患关系。这就要求医务人员：①平等尊重患者及其家属的人格与尊严;②尊重患者知情同意和选择的权利;③要履行帮助、劝导，甚至限制患者选择的责任。为了使患者知情同意和选择，医务人员要帮助患者，如提供正确、适量、适度的信息，并让患者能够理解，在此前提下让患者自由地同意和选择。

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（编辑：何小康）